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瘢痕常用治疗方法
来源:董立鹏整形美容     点击:1213     发布时间:2014-03-06

    瘢痕组织是人体创伤修复过程中的一种自然产物,创伤修复有两种类型:一种类型是皮肤的表浅伤口,仅仅影响表皮,这样伤口可以通过简单的上皮形成而愈合,修复后达到完全修复;另一种类型是深达真皮和皮下组织的损伤,通过瘢痕来修复。目前国内临床上比较常用的有如下几种方法:

    1.加压疗法

    多用于治疗大面积、非功能部位瘢痕。常用的压迫方法有捆绑弹力绷带、穿戴弹力织物等,常用海绵、塑料片等结合使用,在治疗瘢痕的同时,避免损伤组织造成新的瘢痕。但是,瘢痕的加压治疗,至少需要1年,而且加压装置必须每天应用18~24小时,持续4~9个月,才能防止复发,过早去除加压敷料会引起瘢痕反弹。儿童应用可影响其发育,应注意避免。

    2.药物注射

    可单独使用,也可联合其他方法,临床上常结合手术治疗。注射治疗能使瘢痕消退。单独药物注射既能收到明显的疗效。经过一次或者多次注射以后,瘢痕局部发硬、红肿、发痒均可以得到良好的改善,局部变平,外观接近皮肤的颜色。

    3.放射疗法

    既可作为辅助疗法,也可作为主要方法。单一使用放射疗法治疗,对于稳定瘢痕的效果十分有限。而通过手术切除辅以放疗要比单独放疗效果明显提高。放疗最好在手术后立即开始。因此,一般情况下采用单纯放射疗法治疗瘢痕是很少用的。

    4.硅酮类贴膜

    电镜下见硅酮膜有孔隙可以允许氧气通过,保证了皮肤氧的呼吸,也有人测定了硅膜下的氧分压证明与普通瘢痕表面氧分压相同,硅油的氧溶解度比血浆及盐水要高多倍。硅膜下皮肤角质层有水的潴留,其湿度与正常皮肤同,水分被皮肤吸收后,可以保护皮肤和软化皮肤。贴硅膜后瘢痕表面水的蒸发便只有原来的一半。硅片下有硅酮油,起一定治疗作用,在这样的环境下,无细胞生长,而且硅酮油也有软化瘢痕的作用。

    5.手术治疗

    外科手术切除瘢痕是治疗瘢痕最常用的治疗方法之一。手术治疗的主要目的在尽可能去除瘢痕组织和解决瘢痕引起的挛缩畸形和功能障碍。手术疗法可以使瘢痕组织减少,矫正畸形和恢复功能。手术通过手术技巧使瘢痕最小化和不明显化。手术疗法与加压疗法、药物局部注射、口服药物治疗、放射疗法等联合,可缩短疗程,减少不良反应,降低复发率。

    6.激光治疗

    随着激光技术的发展,激光越来越多地被用于治疗瘢痕。应用激光治疗时应选择恰当的机器、选择恰当的治疗参数。对于有些浅表的瘢痕能有很明显的效果,甚至可以恢复局部的外观。

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